“kralların hastalığı ve hastalıkların kralı” olarak bilinir. Buradan da Hipokrat zamanından beri gut hastalığının araştırmalara konu olduğunu biliyoruz. Gut bazı eklemlerde kızarıklık , şişlik , ağrı , duyarlılık ve ısı artışı ile ani olarak gelişen ataklarla devam eden bir hastalıktır. Genel olarak her defasında bir eklemi etkiler. Ayak başparmağı başta olmak üzere diz , dirsek ve el bileği gibi diğer eklemlerde etkilenebilir. Atakların sebepleri şöyle sıralanabilir ;
Gut vücutta fazla miktarda ürik asitin bulunmasından kaynaklanır. Kandaki fazla miktarda ürik asit zamanla eklemler etrafında birikmeye başlar , ve ürik asit eklemler içinde dikiş iğnesine benzer kristaller oluşturur ki bu kristaller cilt altında , kulak memesinde tofüs olarak ve idrar yollarında böbrek taşları olarak oluşum gösterebilir. Bu durum gut ataklarına sebep olur.
Başlangıçta ataklar akut olarak seyir eder , eklem normal durumuna döner. Tekrar eden gut atakları ekleminize hasar verebilir ve artrite neden olabilir ve ürik asidin depolanması deformite ve özürlülük durumuna sebep olabilir.
Gut hastalığında genellikle 40 yaş üstü erkeklerde risk taşırlar , kadınlarda oldukça nadir görülen bir durumdur. Diyabet hastalığı , hipertansiyon , hiperlipidemi ve şişmanlık ile yakından ilişkilidir.
Tedavi ; diyet , ilaçlarla ya da çok nadir de olsa cerrahi yöntemle tedavi edilebilir. İlaçların atağın başlangıcında alınması yararlı olacaktır. Ancak ilaçların kandaki ürik asit miktarına etkisi olmadığından , yeni bir atak geçirmenizi engelleyemez.
Ödem hücrelerin arasında normalden fazla miktarda kan plazması toplanmasıdır. Çeşitli bozukluklara bağlı oluşabilir. Kalp- damar ve böbrek hastalıklarının belirtisi olabilir. Alerji olabileceği gibi beyin travmalarından da kaynaklanabilir. Neticede ödem çeşitli bozukluklara bağlı oluşabilir. Kılcal damar geçirgenliğinde artış ,kılcal damarlar içindeki kanın hidrostatik basıncında , kanın osmos ( geçişme ) basıncında ve dokulardaki sodyum miktarlarındaki değişiklikler ödem oluşumunun başlıca etkenleridir. Ödem çok fazla tuz alımı , gereğinden fazla sıvı tüketimi ve aşırı hareketsizlik gibi durumlar da görülebilir.
Belirtileri ; bulunduğu organa göre değişiklik gösterir. Ödemli dokular soluk ve şişkin , deri gergin ve parlak , doğal kıvrımlar kaybolmuştur. Kalp ve böbrek yetmezliklerinde yer çekiminin de etkisi ile ayak bileği ve bacaklarda , damar tıkanıklığı veya toplardamara baskı yapan nedenlerde tek kol ya da tek bacak da kendini gösterir. Ödemli bacak veya kolda toplardamarlar kaybolur.
